Cirugía
Laparoscópica

¿Qué es?

La cirugía por laparoscopia es la alternativa a la cirugía abierta convencional en donde, por medio de una cámara de 1 cm de diámetro, se accede a través del ombligo a la cavidad abdominal para el diagnóstico y tratamiento de la patología ginecológica.

Apoyada con la colocación de puertos accesorios cuyo diámetro varía entre los 5 y 10 mm, se introduce el instrumental quirúrgico al abdomen para proceder a operar.

La gran mayoría de los padecimientos ginecológicos que se operan por vía abierta pueden ser realizados, ofreciendo grandes ventajas sobre la cirugía abierta, y por lo mismo, puede ser un recurso terapúetico fehaciente para el manejo de patología benigna y maligna.

Ventajas

Sus ventajas potenciales sobre la laparotomía, incluyen y no se limitan a menor tiempo operatorio, incisiones y cicatrices de muchísimo menor tamaño, recuperación rápida, alta hospitalaria a su dimicilio rápida en comparación con cirugía abierta, reinstauración a vida cotidiana más rápida, disminución de formación de adherencias, infecciones y disminución de dolor postoperatorio.

Así mismo, una disminución general de la aparición de complicaciones asociadas al procedimiento quirúrgico en comparación con la cirugía abierta y menores cantidades de sangrado.

De igual manera, la magnificación de la imagen por el zoom utilizado por el lente de la cámara, ofrece la amplificación de estructuras anatómicas como vasos sanguíneos, nervios, órganos entre otros, y por ende, mejoran la identificación de los mismos por parte del cirujano.

Ejemplos de cirugía ginecológica por laparoscopia son, y no se limitan, a los siguientes:

  • Histerectomía total con salpingectomía (extracción de útero con trompas)
  • Ligadura bilateral de slapinges (ligadura de trompas) con fines de esterilización
  • Evaluación de función de las salpinges, y retiro de las mismas al detectar patología en paciented con infertilidad
  • Dolor pélvico crónico
  • Dolor menstrual incapacitante
  • Enometriosis
  • Manejo del embarazo extrauterino (ectópico) roto o no roto
  • Miomectomía (retiro de miomas)
  • Evaluación y manejo (retiro) de tumores anexiales y ováricos benignos
  • Estadificación de cáncer ovárico
  • Cirugía oncológica ginecológica en estadios iniciales
  • Cirugía radical ginecológica por cáncer o endometriosis
  • Manejo de los abscesos tubo ováricos

La cantidad de puertos y por ende cicatrices, así como la preparación prequirúrgica, días de estancia hospitalaria y técnica quirúrgica dependerá del padecimiento de base por el cuál se indica la cirugía, con una media de 2-3 puertos además del abdominal, sangrado menor a los 50 mililitros y estancia hospitalaria de 24 horas.

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